АНАЛИЗ работы Башмаковской РБ за  2019 год

        Численность населения Башмаковского района в 2019 году составляет 19 866 человек. При  этом - 50,5  % составляют жители села. В возрастно- половой структуре населения: дети -  18,2 %, трудоспособное население – 53,1 %, лица старше трудоспособного возраста -  30,8 %.
         По данным  Пензастат,   рождаемость за  2019 год на 1 000 населения составила  – 6,4  родилось 127 детей, в 2018г показатель 6,9 -  138 детей,  снижение  на 7,3 %. Область 7,9.
   Уровень общей смертности,  за  2019 год  ниже показателей  2018 года - 11,3%. 
В 2019г умерло - 279 человек,   в 2018г – 319.  Показатель смертности  2019 года составил  14,1  в 2018 году – 15,9. Областной показатель 14,0.
       Естественная убыль населения соответственно в 2019 г -7.7;   2018– 9,0. Область -6,1.
   Показатель младенческой смертности составила в 2019году - 7,2  в 2018 г не зарегистрировано. Область 5,3.
      В 2019-18гг зарегистрировано по 1 случаю мертворожденности. Показатель перинатальной смертности в 2019 -7,81, 2018 – 7,19. Область 5,85. 
     Смертность от острого инфаркта миокарда в 2019 на 69,8% выше показателей 2018 г зарегистрировано - 5 случаев, показатель 25,3,  в 2018г –14,9 на 100 000 населения. Область 34,2. 
От  ОНМК в 2019г умерло 28 человек.  Показатель - 141,5. В 2018г - 26 случаев, показатель 129,4. По области показатель - 105,9.
       От пневмонии в 2019 г умерло 2 человека, показатель составил -10,1 на 100 000 населения, в 2018г - 19,9 .  Областной показатель - 6,6.
       От туберкулеза смертность зарегистрирована в 2019-18гг – по 1 случаю, показатель 5,1.  Область 2,4.
     В  2019г отмечается снижение смертности от алкоголизма на 24,0 %, в 2019г умерло – 3 человека (2018г - 4 чел), из них: 
       -от отравления алкоголя умерло в 2019г-3 человека, показатель на 100 000 населения -15,2. В 2018г- 2 человека, показатель10,0. Областной показатель 24,7;
      Онкосмертность на 20,6% выше показателей аналогичного периода 2018г.  В 2019 г умерло 38 человек,  в 2018г – 32 человека.  Показатель на 100 000 населения за 2019г - 192,0,  в 2018 г – 159,2. Областной показатель 192,9.
                                В структуре общей смертности за  2019 год занимают:
              ( в сравнении с аналогичным периодом 2018 года)          
                                                            пок-ль на 100 000 насел
  1 место - болезни системы кровообращения     - 159 чел- 57,0 % (сниж 5,0 %)    - 803,4
  2 место - новообразования                     - 38 чел -13,6 %  (рост на 16,9)  - 192,0
  3 место - по старости                            - 29 чел – 10,3 % (сниж  на 23,1)    -126,3
  4 место - от травм и несчастных случаев        - 22 чел –7,9 %  (сниж  37,9 %) -111,2
  5 место от болезней системы пищеварения     - 12 чел.-4,3 % (сниж  на 23,9 %)   – 60,6
  6 место – от болезней органов дыхания         - 8 чел –2,9 % (сниж на 26,1 %)   - 40,4
  7 место – от болезней нервной системы         - 5 чел -1,8 % (рост 1,6 %)     - 25,3
  8 место – от болезней эндокринной системы    - 2 чел -0,7% (сниж  66,2 %)    - 10,1
  8 место – от заболеваний КМС                  -2 чел - 0,7% (рост 100 %)      - 10,1
  8 место – от инфекционных заболеваний        -2 чел 0,7 % (рост 1,6 %)       - 10,1
     Прочие                                   - 4  чел –1,4 %   
     
Смертность в трудоспособном возрасте от общей смертности составляет 17,6 %.
За 2019 год в сравнении с аналогичным периодом прошлого года смертность в трудоспособном возрасте уменьшилась на 4,2 %,  За 2019 год умерло 49 человек, показатель на 100 000 трудоспособного населения составил – 464,9 (индикатив 533,9), в 2018 году –53 человека, показатель 485,5. Область 449,5.

В структуре смертности трудоспособного возраста занимают:
пок-ль на  100 000 труд воз-та                                                                                                                    
1 место - заболевания   системы кровообращения - 18 чел -36,7 % (рост на 55,4 %)   - 170,8
2место -  от травм и несчастных случаев          - 12 чел – 24,5% (сниж на 48,3 %)  -  113,8
3 место -  новообразования                         - 9 чел -18,4 %  (рост на 133,3%)  - 85,4
4 место – от болезней органов дыхания             - 3 чел –6,1 % (сниж на 22,1)     - 28,5
     4 место от болезней системы пищеварения         - 3 чел.- 6,1% (рост на 3,6%)   – 28,5
     5 место – от болезней нервной системы            - 1 чел - 2,0 % (рост3,2 %)     - 9,5  
     5 место – от инфекционных заболеваний           -1 чел - 2,0% (рост 3,2 %)      - 9,5
прочие                                                          -2 чел -4,1 % 

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ
Уровень общей заболеваемости взрослого населения района в сравнении с аналогичным периодом 2018г  увеличился на 12,1 % и составил в 2019 г (30 659 случаев) показатель 188 601,1 . В 2018 г (27 884 случая) показатель 168 198,8 . По области 139 214,0.
  	 У взрослого населения отмечается снижение показателя заболеваемости пневмонией  на
 1,9 %. Показатель на 100 000 населения в 2019 году составил 621,3 (101 случай). В 2018 году  – 633,4 (105 случаев). Область 292,2.
  	 Заболеваемость инфарктом миокарда увеличилась на 17,2 %, в 2019 г показатель составил 203,0 (33 случая).  В  2018 г -168,9 (28 случаев). По области 247,2.
       За 2019г  зарегистрировано 24 случая нестабильной стенокардии, показатель на 100 000 населения составил 1415. В 2018 г - 14 случаев, показатель 84,4. Область 233,7.
       С преходящими транзиторными ЦИП в 2019г пролечено 29 пациентов, показатель составил 178,4. 2018г- 45 человек, показатель 271,4. Областной показатель 114,1.
       Заболеваемость острыми цереброваскулярными болезнями по району   увеличилось на 2,0 %.  Показатель в 2019г составил – 639,8 (104 случая). В 2018 г –627,4 (104 случая), из них
    - показатель по ишемическому инсульту на 3,1% выше показателей аналогичного периода в 2018г. В 2019г - 572,1(93 случая), 2018г- 555,0 (92 случаев). Область 564,1                                    -снижение показателей на 6,5 %  инсульта по геморрагическому типу, с 72,4 (12 случаев) до 67,7 (11 случаев) в 2019г.  По области 72,4. Охват диспансерным наблюдением у взрослых составил 40,7%, по области 38,5%. Доля лиц на одном терапевтическим участке, находящихся под диспансерном  наблюдении – 43,6  (целевой показатель 35,0%). Доля лиц, с болезнями печени и поджелудочной железы, состоящих на диспансерном учете от всех лиц с заболеваниями печени и поджелудочной железы – 95,0 % (целевой показатель – 70,0%).                                                                                                           За 2019г высокотехнологическая медицинская помощь по профилю «Сердечно-сосудистая хирургия» была оказана 47  пациентам, в 2018г – 36. 
     У детей уровень общей заболеваемости составил 214 819,9   на 100 000 детского населения в 2019г (7 755 случаев);  в 2018 г – 234 996,0  (8 810 случаев),  что на 8,6 % ниже  показателей   2018 года. По области 215 470,6.                                                                              Заболеваемость острой пневмонией у детей увеличилась на 20,6 %, показатель на 100 000 детского населения составила - 997,2 (36 случаев), в 2018г показатель 826,9 (31 случай). Областной показатель 850,9. Охват диспансерным наблюдением у детей составил 25,7%, по области 22,2.
    Количество посещений на одного жителя составило – 7,4 - 2019 год, 2018г - 7,1. Область 8,7.
 Функция врачебной должности в поликлиники увеличилась на 2,5 %.  Показатель составил в 2018 году – 3 774,3, в 2017г -3 681,3.
На дому в 2019г – 137,3,  в 2017г – 238,3, снижение на 42,3%.
   Функция участкового терапевта составила в 2019 г – 5 132,0  в 2018г- 5 553,5 снижение на 7,6 %.
 На дому 2019г - 158,5  в 2018г -194,0 снижение  на 18,3 %.
        Функция ВОП в 2019 году – 4 540,0,  в 2018г - 5 794,0, снижение  на 21,6 %
На дому 2019 г – 128,5,  2018г – 289,0,  снижение на 55,5 %.   
     Функция участкового педиатра в 2019г – 5 384,3,  2018г – 5 721,3, снижение  на 5,9%.
На дому в 2019г -  588,5  2018г - 596,0,  снижение на 1,3% .
       Количество вызовов скорой помощи за 2019 год снизилось на 5,4 %. Показатель 2019г – 189,2 (3 758 вызовов); в 2018г – 200,0 (4 065 вызова). Область 307,9.

  		ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ СОЦИАЛЬНО-ЗНАЧИМЫМИ БОЛЕЗНЯМИ

   В 2019 году зарегистрировано 7 случаев туберкулеза, показатель на 100 000 населения -35,2 , в 2018 году – 3 человека, показатель  14,8.По области 26,6.
     Охват флюорографическим обследованием в 2019 году составил 66,6 % от закрепленного населения (рост на 14,9 %), обследовано - 13 235 человек, показатель 786,0 на 1 000 взрослых и подростков. В 2018 году - 11 767 человек, показатель 684,4. Область 777,6.
     Показатель впервые выявленных случаев онкологических заболеваний составил 513,4 (102  случая),  при 595,3 (121 случаев) на 100 000 населения в 2018 году, снижение на 13,8 %. Область 548,1.
Онкозапущенность составила 20,2% -20 случаев (индикатив 21,1%). Область 21,1%.
 Одногодичная летальность - 17,8 % (индикатив – 21,2%). Область 21,2
Доля ЗНО, выявленных впервые на ранних стадиях, в 2019г составило 58,6% (индикатив 58,3). По области 58,3  
Пятилетняя выживаемость – 53,8% (план -54,3%)
План по диагностики ЗНО выполнен на 106,5%. Область – 100,8%.  
     Показатель впервые выявленных случаев ВИЧ-инфицированных в 2018г – 20,1(4 случая). В 2018г -19,7 (4 случая). Область 36,2.
Выявлено 2 случая гонореи, показатель 9,8 (область 2,7).  Заболеваемость сифилисом не зарегистрирована. 
     Заболеваемость психическими расстройствами, зарегистрировано 30 случаев.  Показатель на 100 000 населения составил – 151,0.  В 2018г 147,6 (30 случаев). Область 362,0
    С хроническим алкоголизмом в 2018 году выявлено 10 человек, показатель заболеваемости   50,3 2018г -59,0 (12 случаев). По области 103,6. 
 Случаев алкогольных психозов, наркомании и токсикомании не зарегистрировано.
Регистрация заболеваемости психическими расстройствами составила 151,0 (30 случаев, в 2018 году   . По области 290,6.
                         
РАБОТА СТАЦИОНАРА
В районе функционируют 72 койки круглосуточного стационара. Обеспеченность койками на 10 тыс. населения составила  35,4. 
Занятость койки за 2019 год - 298,6. Область 305,1.
      Работа койки по РБ:  
 терапевтического профиля – 329,6. Среднее пребывание на койке – 9,3.  
 хирургического – 185,3.  Среднее пребывание на койке – 9,1.  
 КСУ – 334,8. Среднее пребывание на койке- 29,8.  Летальность 6,9.
 педиатрического – 356,6. Среднее пребывание на койке – 8,3.  
 КСМП – 62. Среднее пребывание на койке – 1,9.  
Среднее пребывание на койке составило 9,8. 
     Летальность в стационаре в 2019г составила  0,64 (пролечено 2188 человек из них умерло 14). 
 Летальность от инфаркта миокарда, пневмонии, ЦВБ в 2019-18 гг не зарегистрирована.
    Количество выполненных плановых операций снизилось на 33,3 %  в 2019 году проведено  9  операций, в 2018г - 14. 
 Снизилось количество экстренных операций с 140,  до – 10 в 2018 г.  
 Послеоперационная летальность в 2019-18гг не зарегистрирована, 
Соотношение плановых и экстренных операций составило в 2019 г- 0,9 :1,0, 
в 2018 г -0,1 : 1,0.
   За 2019 год выполнено - 25 абортов, 2018г -30.
      Количество коек дневного стационара в районе –16. Обеспеченность койками на 10 000 населения составила 7,9.    Занятость в 2019 составила - 413,6.    Среднее пребывание больного на койке - 8,8.
         Стационар на дому: 
  занятость койки – 381,1.  Среднее пребывание больного на койке – 9.3.
      Количество выездов бригад специалистов РБ на ФАП, ФП и амбулатории   - 342 , осмотрено -  9 568 человек, в т ч по заболеванию - 4 750, из них диспансерной группы – 2077, средняя нагрузка на выезде  19,8  человек. 
За 2019г высокотехнологическая медицинская помощь по профилю «Сердечно-сосудистая хирургия» была оказана 47 пациентам, в 2018г – 36. Бесплатными лекарственными средствами охвачено 33,8% льготников, по области – 43,1%. 
Диспансеризация отдельных групп взрослого населения  
                               2019 год
План проведения диспансеризация взрослого населения на год – 2 807чел
 Выполнено  2 807чел , что составляет 100,0% от годового плана. 
1 группа здоровья -324 чел
2 группа здоровья -392 чел
3 группа здоровья -2 782 чел
Направлено на 2 этап: 889 чел, что составляет 31,7% от  осмотренных.
 Завершили  2 этап – 889 чел (100%)
С использованием мобильных медицинских комплексов – 898 чел -  32,0%
                     
Диспансеризация детского населения за 2019 год
План проведения диспансеризация детского населения на год – 3218 чел
 Выполнено  3215 чел., что составляет 99,9% от годового плана. 
1 группа здоровья - 1 070 чел
2 группа здоровья - 1662 чел
3 группа здоровья -  423 чел
4 группа здоровья - 1 чел
5 группа здоровья - 59 чел
Осмотр УВОВ, инвалидов ВОВ и вдов

План 60 человек
Осмотрено- 60 человек, 100 % от плана.
	
Индикативные показатели  за  2019 г
по Башмаковскому району

	План на 2019 г	Показатель по району	отклонения	Область  	
Продолжительность жизни		71,5			
Смертность в трудоспособном возрасте	533,7	464,9	- 12,9%	449,5	
Смертность от болезней системы кровообращения	682,5	803,4	+ 17,7%	714,3	
Смертность от новообразований	193,0	192,0	- 0,5%	194,8	
Младенческая смертность	4,2	7,2	     +71,4	5,3