Как предупредить развитие злокачественных урологических новообразований

25.07.2017

Просмотров: 1475

Всем известно крылатое и справедливое выражение: заболевание легче предупредить, чем лечить. Возможно ли предупреждение урологического онкологического заболевания?

С каждым годом количество онкоурологичеких заболеваний постоянно растет. Это связано с увеличением продолжительности жизни, вредными привычками, наследственностью, загрязнением окружающей среды, гиподинамией и другими причинами. На сегодняшний день в Пензенской области состоит на учете более 6 тысяч пациентов со злокачественными новообразованиями мочевого пузыря, предстательной железы, почек, мочевыводящих путей.

В настоящее время возможна диагностика и полное излечение больных с начальными стадиями рака. Высокая смертность онкологических пациентов связана с поздним обращением.

Продолжающийся рост онкоурологической заболеваемости свидетельствует о необходимости разработки и реализации профилактических программ, направленных на предупреждение заболевания, путем устранения вызывающих его факторов (первичная профилактика), а также раннюю диагностику и лечение предопухолевых и ранних стадий опухолевых заболеваний (вторичная профилактика).

Цель первичной профилактики — снижение онкологической заболеваемости за счет исключения воздействия инициирующих факторов. Цель вторичной профилактики — снижение смертности от рака, снижение заболеваемости. Именно от вторичной профилактики будут зависеть исходы течения онкоурологических заболеваний с учетом ранней диагностики.

Первичная профилактика включает в себя:

• онкогигиеническую профилактику, направленную на устранение вредных факторов окружающей среды, образ жизни, вредные привычки, способствующие возникновению опухоли;
• генетическую профилактику, направленную на выявление лиц предрасположенных к возникновению злокачественных опухолей;
• биохимическую, устраняющую канцерогенный эффект различных эндо и экзогенных факторов, путем воздействия на них определенных химических препаратов;
• иммунобиологическую, направленную на выявление лиц с иммунологической некомпетентностью и ее устранение;
• эндокринно-возрастную, выявляющую дисгормональные состояния, а также возрастные нарушения, способствующие возникновению онкозаболеваний и коррегирующую их.

К сожалению, мы не можем изменить нашу наследственность, но мы можем контролировать наш образ жизни и тем самым свести риск заболевания к минимуму. Соблюдение, казалось бы, таких простых и всем понятных рекомендаций позволит снизить риск развития онкоурологических заболеваний:

• питьевого режима, т. е. прием не менее 1,5 литров жидкости в сутки;
• сбалансированного питания — с одной стороны отказ от жирной и жареной пищи, мучного и сахара, с другой стороны употребление в пищу большого количества овощей и фруктов. Особый упор следует делать на такие продукты, в которых наблюдается повышенное содержание веществ ликопинов, природных антиоксидантов. К таким продуктам относятся томаты, арбузы, ягоды, шпинат и артишоки, апельсины, розовые грейпфруты и др.;
• здорового образа жизни. Если Вы не курите — не стоит начинать. Если же Вы курите — постарайтесь бросить, хотя бы постепенно. Ограничьте злоупотребление алкоголя. Повысьте уровень физической активности.

Значимый аспект профилактики — безопасные условия труда. Если вы имеете дело с классом химических веществ, называемых ароматическими аминами, обязательно следуйте правилам техники безопасности при работе с ними. Отрасли, где эти химические вещества используются: производство резины, кожи, печатных материалов, текстиля, лакокрасочной продукции и др.

Важнейшим механизмом связи первичной и вторичной профилактики является эффективная диспансеризация населения, выявление групп повышенного риска развития онкоурологических заболеваний, т. е. организация активного выявления больных на ранних стадиях без наличия симптомов проявления опухоли и необходимости обращения за медицинской помощью.

Вторичная профилактика онкоурологических заболеваний включает выявление и лечение онкопатологии на ранних стадиях и диагностику предраковых заболеваний. Для выявления ранней онкоурологической патологии необходимо использовать все методы ранней диагностики, включающие неинвазивные (ультразвуковое исследование — УЗИ, спиральную компьютерную томографию — СКТ, магнитно-резонансную томографию — МРТ), эндоскопические, исследование сывороточных маркеров крови (простатический специфический антиген — ПСА и т. д.). Программа ПСА-скрининга, разработанная для выявления рака предстательной железы на ранней стадии у людей из группы высокого риска развития этого заболевания, представляет собой эффективный путь профилактики. В Пензенской области проводится ПСА-скрининг, ежегодно обследуется более 45 тысяч мужчин старше 40 лет.

Пациенты с различными урологическими заболеваниями должны состоять на диспансерном учете у хирурга, уролога, врача общей практики по месту жительства с регулярным проведением обследования и самое главное — выполнением всех рекомендаций врача по лечению заболевания и профилактики осложнений.

При подозрении на онкологический процесс пациенты, после проведения необходимого обследования по месту жительства, записываются врачами лечебных учреждений области на прием к онкоурологу в Областной онкологический диспансер.

И очень важно — обращайтесь к врачу по месту жительства своевременно, если отмечаете снижение аппетита, похудание, слабость, расстройства мочеиспускания (затрудненное, частое, особенно в ночное время, неполное опорожнение мочевого пузыря, наличие крови в моче).