Контроль уровня холестерина крови как основной фактор риска ССЗ

11.12.2017

Просмотров: 1444

Нарушение липидного обмена является одним из самых значимых факторов риска ССЗ, в первую очередь ишемической болезни сердца. Существует прямая зависимость между уровнем холестерина в сыворотке крови и вероятностью появления сердечно-сосудистых осложнений, особенно ИБС. Степень повышения уровня холестерина используется в современных алгоритмах оценки сердечно-сосудистого риска. Установлено, что снижение общего уровня холестерина в популяции на 10% приводит к снижению смертности от ИБС на 15% и общей смертности на 11%. Контролем повышенного уровня холестерина в значительной степени объясняется снижение смертности от ИБС, зарегистрированное в последние десятилетия в США и странах Западной Европы. Вследствие того, что повышение уровня холестерина может долгое время не сопровождаться никакими клиническими проявлениями, воздействие на этот фактор риска обычно начинается слишком поздно и уже неспособно предотвратить развитие заболевания.

Врачи делят холестерин на «хороший» и «плохой».

«Хороший» — это холестерин высокой плотности, он чистит стенки артерий от лишнего – «плохого» холестерина и отводит его для переработки в печень. Такой холестерин почти не попадает в организм с пищей, он вырабатывается в организме, а особенно активно во время систематических физических упражнений.

«Плохой» -  имеет низкую плотность и попадает в наш организм с пищей, поэтому нужно следить за продуктами, которые ты употребляешь. Именно «плохой»  холестерин и отвечает за возникновение  атеросклероза, инсульта и инфаркта.

Для того, чтобы поддерживать желаемые цифры холестерина, специалисты в кардиологии и семейной медицине рекомендуют:

• Регулярно заниматься физическими упражнениями, поскольку они повышают уровень «хорошего» холестерина.
• Ограничить потребление насыщенных жиров, которые содержатся в продуктах животного происхождения, таких как сливочное масло, сыры, колбасы, яичные желтки, мясопродукты и «красное» мясо (свинина, говядина, баранина), так как они увеличивают уровень «плохого» холестерина в крови.
• Избегать употребления пищевых продуктов промышленного производства с высокой степенью переработки, потому что они содержат транс-жиры (гидрогенизированные растительные масла), которые повышают уровень плохого холестерина.
• Следовать  правилам здорового питания и контролировать уровень веса тела. Питание должно быть построено на максимальном употреблении овощей и фруктов (богаты клетчаткой), рыбы, оливкового и растительного масла и орехов (в умеренном количестве). В этих последних продуктах содержатся полезные жиры, которые повышают  уровень ЛПВП.
• Бросить курить, так как табак значительно снижает уровень хорошего холестерина.
• В случае необходимости, например, у пациентов с семейной гиперхолестеринемией — наследственным заболеванием, для которого характерно  высокий уровень холестерина от рождения,  принимайте препараты, назначаемые врачами семейной медицины для снижения его уровня (статины или другие лекарства), четко соблюдая предписания врачей.

Наибольшую доказательную базу в снижении частоты возникновения ССЗ и смертности имеют статины. Предполагается, что статины в дозах, эффективно снижающих исходные уровни холестерина липопротеинов низкой плотности до 50 процентов, останавливают прогрессирование коронарного атеросклероза или даже вызывают его регрессию.

При назначении гиполипидемической терапии необходимо ориентироваться на оптимальный целевой уровень ХС ЛПНП в зависимости от величины СС риска.

Думайте о своем будущем, контролируйте уровень холестерина крови и тогда вы сможете сберечь своё сердце и сосуды от атеросклероза.